Główną zaletą GLO PRP jest to, że bez względu na parametry krwi pacjenta, uzyskane osocze bogatopłytkowe ma zawsze te same parametry. GLO PRP umożliwia leczenie nawet najmniejszych zmian w układzie ruchu - małych stawów, ścięgien, więzadeł itp. Terapia falą uderzeniową Leczenie migreny toksyną botulinową Blokady Kriolezja Według naukowców nowatorska technika polegająca na przeszczepianiu własnego tłuszczu pacjenta do podeszwy stopy może złagodzić objawy przewlekłego zapalenia rozcięgna podeszwowego. Zdaniem ekspertów tłuszcz posiada właściwości, które poprawiają ukrwienie stopy i przyspieszają gojenie. Dlatego tak ważna jest świadomość, w czym leży problem, jakie są przyczyny zapalenia rozcięgna podeszwowego? Nawet osoby, które nie mają stanu zapalnego, a wykonują codziennie zadania obciążające rozcięgno powinny pomyśleć o chodzeniu w indywidualnych wkładkach. Zadzwoń i umów się na wizytę teraz! +48 501 89 49 89. Lek. Magdalena Pikul. 82 poziom zaufania. Witam. Na podstawie powyższego opisu nie można w sposób jednoznaczny określić co Pani dolega - konieczne jest bezpośrednie badanie i ewentualne badania dodatkowe (RTG). Proszę zgłosić się do Pani lekarza rodzinnego, który po zebraniu wywiadu oraz zbadaniu pokieruje dalszą diagnostyką w Zapalenie rozcięgna podeszwowego. 8 kwietnia, 2023. apalenie rozcięgna podeszwowego to być może mało znana kontuzja, jednak pozory mogą mylić. Według badań uraz ten spotyka od 10 do 30% biegaczy. W związku z czym można wywnioskować, że nietrudno się jej nabawić. Korzyści Stosowania Wkładek. Zapalenie Rozcięgna Podeszwowego. O Blueberry Medical Insole. Oto najczęściej występujące wskazania do wykonania indywidualnie dopasowanych wkładek ortopedycznych. Płaskostopie podłużne i poprzeczne. Koślawość stawów skokowych. Halluks Valgus. Zapalenie rozcięgna podeszwowego. Ostroga piętowa. . Raport Stowarzyszenia Medycznego Palo Alto podaje, iż ból pięty doskwiera połowie Amerykanów, a główną przyczyną jest podeszwowe zapalenie powięzi. Powięź podeszwowa jest to grube pasmo tkanki łącznej biegnącej wzdłuż dolnej części stopy, łączące kostkę pięty z palcami. Powtarzające się rozciąganie może spowodować podrażnienie lub stan zapalny podeszwowej części powięzi. Schorzenie to dotyczy również mężczyzn i kobiet. Bardziej powszechne jest u biegaczy i turystów. Najczęściej występuje u aktywnych osób w wieku od 40 do 70 lat. Przyczynia się do tego stanu duży nacisk na piętę, wadliwa mechanika stawiania stopy, otyłość, praca stojąca, buty ze słabym wsparciem łuku stopy, lub z miękkimi podeszwami. Objawy doskwierają najczęściej rano oraz po dłuższym okresie siedzenia. Zapalenie rozcięgna podeszwowego. Rozcięgno podeszwowe stanowi bardzo ważny element dla czynności stopy podczas biegania. Oprócz podniesienia łuku podłużnego przyczynia się do supinacji tyłostopia. Nadmierne napinanie łydki może powodować silne napięcie rozcięgna. Do przeciążenia przyczynia się płaska stopa z obniżonym łukiem podłużnym, koślawość pięty i nadmierna supinacja przodostopia. Typowymi objawami są bolesne pierwsze kroki po dłuższym odpoczynku, ból w części przyśrodkowej podeszwy, nasilający się podczas zgięcia grzbietowego palucha. Niektóre typy budowy stopy mogą predysponować do tej kontuzji, np. stopa wydrążona, nadmierna pronacja stopy, mała elastyczność ścięgna Achillesa. Leczenie rozcięgna podeszwowego zwykle jest długotrwałe i frustrujące, oczywiście zależy od stopnia uszkodzenia. Rokowanie określa się w badaniu USG. Zapalenie rozcięgna podeszwowego. Do najlepszych środków zaradczych na zapalenie powięzi podeszwy są: -ćwiczenia rozciągające, obejmujące stopę, mięśnie dolnej części nogi, pomagają zmniejszyć stan zapalny i pomagają normalne poruszać się; -masaż stóp przynoszący ulgę w bólu i zapaleniu. Regularny masaż reguluje przepływ krwi w dotkniętym obszarze, zmniejsza napięcie powięzi podeszwowej; -zimne kompresy zmniejszają stan zapalny i łagodzą ból. Mogą to być kostki lodu owinięte w ręcznik lub np. zamrożona plastikowa butelka; -siarka Epsom – są to kryształy siarczanu magnezu, łagodzące powięź podeszwową, ból i stany zapalne. Pomaga w gojeniu mięśni i tkanek łącznych; -kurkuma jest to silny środek przeciwbólowy i przeciwzapalny. Należy dodać 1 łyżeczkę kurkumy do szklanki mleka wszystko podgrzać, dodać miód i pi codziennie przed spaniem; – imbir o właściwościach przeciwzapalnych i przeciwbólowych pomaga zwalczyć zapalenie powięzi podeszwowej. Należy wymieszać z herbatą 1 łyżeczkę startego imbiru; -ocet jabłkowy jest skutecznym środkiem domowym w zwalczaniu zapalenia powięzi podeszwy, zmniejsza ból i stan zapalny; -pieprz Cayenne – koreański pieprz działa jak środek przeciwbólowy, pomaga złagodzić sztywność mięśni, spowodowaną zapaleniem powięzi podeszwy; -olej z ryb pomaga w zmniejszeniu bólu i stanów zapalnych. Reguluje proces zapalny i zmniejsza intensywność bólu i sztywność mięśni; -zmiany w diecie – należy spożywać dietę bogatą w środki przeciwzapalne, wspomagające gojeniu stanów zapalnych. Produktami przeciwzapalnymi jest oliwa z oliwek extra –virgin, czosnek, imbir, łosoś, orzechy włoskie, migdały, jagody, słodkie ziemniaki, pokarmy zawierające witaminę A i B C i wapń. -należy dostosować się do dodatkowych wskazówek: ograniczać obuwie na wysokim obcasie, kupować buty z odpowiednim wsparciem dla stóp, ograniczać długie stanie. Kiedy odczuwamy ból, należy odpocząć. Jeśli wystąpił ból, unikać chodzenia boso, pić dużo wody poprawiającej procesy metaboliczne, utrzymać zdrową wagę, spróbować magnetoterapii i akupunktury. Rozcięgno podeszwowe to mocna struktura włóknista, pasmo tkanki łącznej, biegnące od pięty do palców stopy. Zapalenie rozcięgna podeszwowego pojawia się najczęściej u sportowców, u których powtarzające się, niewielkie urazy przyczyniają się do przeciążenia i powstania stanu zapalnego. Także niewłaściwie dobrane obuwie, zwłaszcza do biegania, noszenie butów na wysokim obcasie czy otyłość to czynniki sprzyjające zapaleniu powięzi podeszwowej. Pojawia się wówczas ból pięty po wstaniu z łóżka (lub po dłuższym odpoczynku), czasami także obrzęk i zaczerwienienie. Jak leczy się zapalenie rozcięgna podeszwowego? Zapalenie rozcięgna podeszwowego – gdzie znajduje się rozcięgno podeszwowe? Jaka jest jego funkcja? Rozcięgno podeszwowe jest silną, kilkuwarstwową strukturą połączoną z mięśniem zginaczem krótkim palców. Od poziomu kości śródstopia ulega podziałowi na 5 pasm. Rozcięgno podeszwowe stanowi element, który łączy ze sobą piętę, kości stopy i rozciąga się aż po palce. Poza mięśniami odpowiedzialnymi za utrzymywanie właściwego wydrążenia stopy, swój udział ma tutaj również rozcięgno. Stanowi ono pewnego rodzaju rusztowanie, w którym w sposób bierny zostało wzbudzone napięcie. Rozcięgno podeszwowe jest więc ważnym elementem w utrzymywaniu fizjologicznego sklepienia stóp, amortyzacji narządu ruchu. Współuczestniczy w mechanizmie kotwiczenia stopy określanym jako efekt Windlass (mechanizm Windlass wpływa na efektywną propulsję, czyli przetaczanie stopy, różnicę czasu pomiędzy oderwaniem od podłoża pięty i palców tej samej stopy). Występuje parzyście, po obu stronach. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – przyczyny Ból rozcięgna podeszwowego sugerujący zainicjowanie procesu zapalnego może mieć podłoże wieloczynnikowe. Bardzo często pojawia się u biegaczy i osób aktywnych fizycznie, jest to nierzadko przypadłość amatorów gry w tenisa ziemnego. Zapalenie rozcięgna podeszwowego stopy u takich osób jest zazwyczaj konsekwencją niewielkich urazów, przeciążeń, które powtarzają się w przeciągu dłuższego czasu, nadmiernego napięcia w obrębie samego rozcięgna, a także mięśni łydki. Jest to związane z niewłaściwą techniką uprawiania danej dyscypliny sportowej i stosowania nieodpowiedniego obuwia – szczególnie wśród osób początkujących. Bieganie po twardym podłożu, zbyt szybko narastająca intensywność i obciążenie treningowe również zaliczane jest do możliwych przyczyn entezopatii rozcięgna podeszwowego. Objawy tej dysfunkcji w postaci bólu pięty z boku od wewnętrznej strony są także efektem nadwagi i otyłości. Czynnikami sprzyjającymi są dodatkowe wady ustawienia stóp i noszenie butów na wysokim obcasie, co generuje duże naprężenia i stan zapalny rozcięgna podeszwowego. Nieleczone, może doprowadzić do poważnych patologii. Polecane dla Ciebie obrzęk, oparzenie, siniaki, ukąszenie, stres, stan zapalny, zadrapania, skaleczenie, ból, krwawienie zł maść, zmęczenie, dla sportowców, bez parabenów zł ibuprofen, kapsułki, ból, gorączka, stan zapalny zł ibuprofen, żel, ból, nerwoból, stan zapalny zł Zapalenie rozcięgna podeszwowego – objawy Zapalenie ścięgna stopowego może generować bardzo różne objawy. Charakterystyczne jest pojawianie się dolegliwości po dłuższym okresie bezruchu, np. ból pięty po wstaniu z łóżka. Po wykonaniu kilku kroków następuje zmniejszenie jego intensywności. Wśród innych bardzo charakterystycznych symptomów wyróżniamy: ból pięty i/lub ból stopy (podeszwy, ból pod stopą i ból pod piętą), dolegliwości w połowie rozcięgna – między palcami a piętą, w stanach ostrych – ból pięty z boku czy ból mięśnia podeszwowego nieustępujący mimo odciążenia (dolegliwość narasta nawet w spoczynku), pojawianie się cech stanu zapalnego – zaczerwienienie, obrzęk, tkliwość, ocieplenie skóry. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – rozpoznanie Chcąc podjąć skuteczne leczenie rozcięgna podeszwowego, ważny jest proces diagnostyczny. W tym celu przeprowadzona zostaje anamneza, czyli wywiad z pacjentem. Następnie specjalista przystępuje do wykonania testów oraz palpacji podeszwowej części stopy. Kluczowe obszary to miejsca przyczepu rozcięgna, czyli pięta, a także okolice palców. Badanie USG pozwala uwidocznić ewentualne zaburzenia ciągłości tkanki, czy nagromadzenie się płynu. Różnicowanie ze złamaniem zmęczeniowym czy ostrogą piętową wymagać może rentgenodiagnostyki czy, w uzasadnionych przypadkach, rezonansu magnetycznego. Zapalenie rozcięgna, któremu towarzyszy stan zapalny całej stopy i dolegliwości ze strony innych stawów, może być wskazaniem do wykonania badań laboratoryjnych (np. zapalenie śródstopia o podłożu reumatoidalnym). Są to tzw. wskaźniki zapalenia – białko ostrej fazy – CRP oraz odczyn Biernackiego – OB. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – leczenie Jak leczyć rozcięgno podeszwowe? W pierwszej kolejności bezwarunkowo należy ograniczyć do minimum obciążanie stopy. W praktyce oznacza to rezygnację z uprawiania sportu, zaprzestanie treningów, czy długodystansowych marszów. Pozwoli to zmniejszyć ból w stopie, odciążyć tkanki i stworzyć warunki do regeneracji. Bardzo ważne w tym okresie jest przeciwdziałanie objawom stanu zapalnego. W tym celu lekarze rekomendują stosowane maści przeciwzapalnych, miejscowego ostrzykiwania preparatami zawierającymi substancje sprzyjające regeneracji, jak np. bogatopłytkowe osocze. Niekiedy stosuje się również sterydy na zapalenie rozcięgna podeszwowego w postaci iniekcji. W sytuacji podejrzenia przerwania ciągłości opisywanej struktury, konieczna może być operacja lub czasowe unieruchomienie, tak, aby stworzyć odpowiednie warunki gojenia. Uporczywe dolegliwości są wskazaniem do zwolnienia lekarskiego. Rehabilitacja rozcięgna podeszwowego może trwać nawet kilka tygodni. Jest to sprawa mocno indywidualna. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – fizjoterapia W fazie ostrej zapalenie przyczepu rozcięgna podeszwowego jest traktowane czynnikami fizykalnymi. Zaliczamy tutaj zimnolecznictwo, laseroterapię, magnetoterapię czy stymulację do głębszego przenikania leków za pomocą ultradźwięków. Domowe sposoby na zapalenie rozcięgna podeszwowego to okłady chłodzące z lodu lub preparatów o takim działaniu dostępnych w aptece. Należy je wykonywać systematycznie 2–3 razy dziennie po 10–15 minut. Poleca się kontrolę obuwia u fizjoterapeuty i ewentualną wymianę lub dobranie wkładek ortopedycznych pod kątem dysfunkcji mogącej przyczyniać się do zapalenia ścięgna w stopie. Dobrym rozwiązaniem jest kinesiotaping, czyli wykorzystanie aplikacji odciążającej wykonanej z taśm elastycznych Kinesiology Taping. Ciekawe rezultaty przynosi zabieg fali uderzeniowej, szczególnie w sytuacji, gdy mamy już do czynienia z obecnością kostnych wyrośli. Fizjoterapia oferuje także metody rozluźniania mięśniowo–powięziowego, suche igłowanie, masaż głęboki, pinopresurę czy różnego rodzaju techniki manualne. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – ćwiczenia Ćwiczenia na rozcięgno podeszwowe skupiają się nie tylko na stopie, ale także na obszarze łydki oraz mięśniach odpowiedzialnych za wspieranie funkcji struktury rozcięgna. Przykłady to: W pozycji siedzącej należy umieścić piłeczkę tenisową pod stopą. Następnie przeprowadzamy rolowanie stopy po piłce, bardzo powoli, wykorzystując niewielki nacisk. Wykonujemy to jednorazowo przez 5 minut. Ćwiczeniem, które umożliwia rozciąganie rozcięgna podeszwowego jest przyciąganie ręką palucha stopy opartej na podłożu. Pozycję końcową utrzymujemy 30 sekund i powtarzamy 3–5 razy. W pozycji stojącej, w wykroku, opieramy się rękami o ścianę. Noga zakroczna wyprostowana w kolanie, stopa przez cały czas utrzymuje kontakt z podłożem. Ćwiczenie polega na powolnym uginaniu w kolanie nogi wykrocznej, co powinno spowodować wrażenie rozciągania łydki nogi zakrocznej. Taką pozycję utrzymujemy 30 sekund potem powtarzamy 3–5 razy. Wymienione ćwiczenia na rozcięgno podeszwowe są przykładowe. Dobranie odpowiedniego zestawu należy skonsultować z fizjoterapeutą. Pozostałe domowe sposoby leczenia mogą obejmować delikatny masaż uciskowy podeszwy stopy w celu relaksacji tkanek. Można zrobić to samodzielnie przez 5–20 minut, po prostu uciskając palcami. Przydatne może okazać się również urządzenie do hydromasażu stóp, wówczas siła wodnego strumienia da podobny efekt. Zioła na zapalenie rozcięgna podeszwowego to możliwość wykorzystania okładów z liści żywokostu, naparu z Jeżówki czy stosowanie odwaru z kory wierzby. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Ból trzustki – objawy i przyczyny, jak boli trzustka? Trzustka jest narządem gruczołowym położonym w górnej części jamy brzusznej. Pełni ona w organizmie bardzo ważną funkcję – odpowiedzialna jest za produkcję soku trzustkowego, który ma w swym składzie enzymy regulujące procesy trawienne, jak również wytwarza ona insulinę i glukagon, czyli hormony wpływające na utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy. Najczęstszą dolegliwością, którą odczuwamy przy zaburzonej pracy i chorobach trzustki, jest ból. Jakie zatem przyczyny mogą powodować ból trzustki? Pierwsza pomoc przy zawale Zawał mięśnia sercowego to martwica mięśnia sercowego spowodowana jego niedokrwieniem na skutek zamknięcia światła tętnicy wieńcowej doprowadzającej krew do serca. Do zawału mięśnia sercowego dochodzi najczęściej na skutek zamknięcia światła tętnicy wieńcowej przez blaszkę miażdżycową. Do zawału zdecydowanie częściej dochodzi u mężczyzn niż u kobiet, zwykle dotyka on osoby po 40 roku życia. Jak powstaje nowotwór? Nowotwory to jedna z najgroźniejszych znanych chorób, która jest niestety bardzo powszechna i współcześnie znajduje się w ścisłej czołówce przyczyn śmierci. Warto zadać sobie pytanie: w jaki sposób rozpoczyna się proces powstawania nowotworu i jakie czynniki na niego wpływają? Jakie objawy mogą sugerować obecność guza mózgu? Pierwotne nowotwory ośrodkowego układu nerwowego są u dorosłych przyczyną około 3% wszystkich zgonów na nowotwory złośliwe. Większość nowotworów ośrodkowego układu nerwowego jest umiejscowiona wewnątrzczaszkowo, a jedynie co dziesiąty nowotwór rozwija się w kanale kręgowym. Warto wiedzieć, jakie objawy wskazują na rozwijający się nowotwór. Zapomniane choroby zakaźne Obecnie na świecie zaczynają znowu pojawiać się choroby, o których świat już zaczynał zapominać. Ma to związek zarówno z tym, że bardzo dużo ludzi nie chce szczepić swoich dzieci, jak również z tym, że coraz więcej ludzi zwiedza odległe zakątki świata, nie stosując właściwej profilaktyki przed podróżami. O jakich chorobach mowa? Wysypka na brzuchu u dorosłego lub dziecka Każdy z nas nie jeden raz borykał się z problemem zmian skórnych, które lokalizowały się w różnych miejscach ciała. Czasami zmiany te były swędzące, czasami nie odczuwaliśmy natomiast żadnych związanych z nimi dolegliwości. Zdarzało się, że wykwity na skórze były płaskie, innym razem wyraźnie można było je wyczuć i miały one formę grudek lub krostek. Jedną z częstszych lokalizacji wysypki jest brzuch, co dotyczy zarówno ludzi dorosłych, jak i dzieci. Czerniak – objawy, diagnoza, profilaktyka. Najnowsze terapie w leczeniu czerniaka skóry Czerniak występuje rzadziej niż inne rodzaje nowotworów skóry, np. rak podstawnokomórkowy, ale jest bardziej podatny na wzrost i rozprzestrzenianie się. Jeśli uda się go wykryć we wczesnym stadium, rokowania dla pacjenta są bardzo pomyślne. Niestety problemem jest to, że pacjenci z podejrzanymi zmianami zbyt późno zgłaszają się do specjalisty. Jak rozpoznać czerniaka? Jakie są czynniki ryzyka? Paranoja indukowana (Folie a deux) – na czym polega zaburzenie psychiczne znane z filmu „Joker 2”? Wszystko wskazuje na to, że fabuła powstającego filmu „Joker 2" zbudowana zostanie wokół zaburzenia zwanego paranoją indukowaną (folie a deux). Znajomość objawów i charakterystyki tej przypadłości pozwala przewidzieć, o czym będzie opowiadała kontynuacja kinowego przeboju z 2019 roku. ... Początkujący Szacuny 0 Napisanych postów 2 Na forum 11 lat Przeczytanych tematów 3 Witajcie, wczoraj lekarz stwierdził u mnie zapalenie rozcięgna podeszwowego. Przepisał lek przeciwzapalny, kazał rozciągać to rozcięgno i co najgorsze kazał przestać biegać na 2 tygodnie. Teraz pytanie do was: Jaki sport w zamian uprawiać? Widziałam, że piszecie o pływaniu. Czy mogę też jeździć na rowerze? Bardzo bym chciała się z tego szybko wyleczyć bo zależy mi mocno na kondycji. Może macie jakieś inne pomysły na sport podczas "tego" urazu. Wiem, że zaleceniem jest też odciążanie tej stopy ( u mnie lewej), myślicie że to głupie aby zaopatrzyć się w laskę na te 2 tygodnie i z nią chodzić? Wiem, że to brzmi jak desperacja. dodam, że lekarz nie zalecił mi wkładek jak na razie. pozdrawiam Ekspert SFD Pochwały Postów 686 Wiek 32 Na forum 11 Płeć Mężczyzna Przeczytanych tematów 13120 Wyjątkowo przepyszny zestaw! Zgarnij 3X NUTLOVE 500 w MEGA niskiej cenie! KUP TERAZ ... Ekspert Szacuny 308 Napisanych postów 3172 Na forum 20 lat Przeczytanych tematów 21170 tylko 2 tygodnie? To chyba na początek. Możesz spróbować roweru i ocenić czy nie nasila dolegliwości. Tu masz bardzo dobry artykuł na temat tej dolegliwości: ... Początkujący Szacuny 0 Napisanych postów 2 Na forum 11 lat Przeczytanych tematów 3 Dziękuję za odpowiedź. No cóż, chyba zacznę się psychicznie przygotowywać na dłuższą abstynencję z bieganiem. ... Początkujący Szacuny 3 Napisanych postów 46 Na forum 11 lat Przeczytanych tematów 64 no 2 Kto szuka ten znajdzie. Zapalenie rozcięgna podeszwowego, zwane inaczej ostrogą piętową, to przewlekły stan zapalny powstały na skutek podrażnień i mikrourazów w miejscu przytwierdzenia rozcięgna do kości piętowej, czyli w strukturze, która pracuje (rozciąga się i napina) podczas każdego kroku. Początkowo chory odczuwa ból w pięcie podczas chodzenia, szczególnie nasilający się rano zaraz po przebudzeniu, a w bardziej zaawansowanym stadium choroby, dolegliwości odczuwalne są także podczas siedzenia i powstania zapalenia rozcięgna może być kilka. Do najczęstszych zalicza się przeciążenia, które mogą wynikać z nadwagi, nadmiernej aktywności fizycznej lub nieefektywnie przeprowadzonej rozgrzewki przed treningiem, ponadto noszenie niewygodnego i niedopasowanego obuwia, w tym także butów na zbyt wysokim obcasie, a także urazy. Na powstanie ostrogi piętowej narażone są także osoby pracujące w pozycji stojącej oraz po 50. roku życia, ponieważ w tym czasie zaczyna zmieniać się struktura tkanki tłuszczowej odpowiedzialna za amortyzację urazów. Rozwinięty stan zapalny przyczynia się do odkładania złogów wapiennych w miejscu przyczepu rozcięgna, co w efekcie skutkuje powstaniem wyrośli, zwanej ostrogą, na kości piętowej od strony rozcięgna podeszwowego – leczenieLeczenie schorzenia rozpoczyna się od wywiadu lekarskiego, badania palpacyjnego stopy oraz wykonania zdjęcia RTG (w szczególnych przypadkach także USG) w celu postawienia właściwiej diagnozy, bowiem dolegliwości w obrębie pięty mogą być objawem innych przypadłości np.: zapalenia ścięgna Achillesa, pęknięcia lub złamania kości leczeniu zapalenia rozcięgna podeszwowego należy działać wielotorowo, aby wyeliminować nieprzyjemne dolegliwości, wyleczyć stan zapalny i uchronić stopę przed nawrotem choroby. W związku z tym zaleca się nosić obuwie dopasowane do stopy, na niskim obcasie, z elastyczną, dobrze amortyzującą wstrząsy podeszwą. Pomocne mogą okazać się także odpowiednie wkładki ortopedyczne. Kolejnym krokiem leczenia jest przyjmowanie niesterydowych leków przeciwzapalnych oraz rehabilitacja, obejmująca fizykoterapię (jonoforeza, ultradźwięki, pole magnetyczne) i kinezyterapię. Dobre efekty może dać również terapia manualna, która poprawia krążenie i odżywienie okolic rozcięgna, co wpływa na przyspieszenie procesu piętowa – leczenie koncentratem osocza bogatopłytkowegoJeżeli klasyczne leczenie nie przynosi zamierzonych rezultatów należy poszerzyć diagnostykę i wprowadzić leczenie wykorzystując osocze bogatopłytkowe. Jest to metoda nieinwazyjna i przynosi bardzo dobre efekty leczenia. W tym celu podbiera się krew pacjenta, którą poddaje się wirowaniu, dzięki czemu możliwe jest wydzielenie zawiesiny z płytami osocza. Tak przygotowany preparat pod kontrolą USG zostaje wstrzyknięty w okolice przyczepu rozcięgna podeszwowego. Czynniki wzrostu znajdujące się w osoczu przyspieszają gojenie się i regenerację uszkodzonej struktury. Rozcięgno podeszwowe to grube pasmo tkanki łącznej biegnące od pięty do palców. Jego funkcja polega głównie na wsparciu łuku podłużnego, amortyzacji wstrząsów oraz wpływie na właściwe przetaczanie stopy w czasie chodu. Ból okolicy rozcięgna spotykamy szczególnie często w dwóch grupach pacjentów. Po pierwsze, u osób uprawiających sport, szczególnie tam, gdzie mamy dużo aktywności biegowej oraz nagłe zwroty i skręty. Okazuje się, że kontuzja ta dotyczy aż 10% biegaczy. Po drugie, schorzenie to dotyka osoby zupełnie nieaktywne fizycznie, prowadzące siedzący tryb życia, często otyłe i z dodatkowymi chorobami układowymi takimi jak np. cukrzyca. Określenie “zapalenie rozcięgna podeszwowego” nie jest do końca prawidłowe, ponieważ, jeśli mówimy o przewlekłym bólu tej struktury, to ze stanem zapalnym ma on mało wspólnego. Ze względu na przyczynę dolegliwości powinniśmy używać słowa degeneracja. Jeśli weźmiemy pod uwagę sportowców, to z różnych powodów dochodzi do powstania mikrouszkodzeń we wnętrzu rozcięgna. Oczywiście za każdym razem organizm próbuje je zaleczyć. Jeśli sytuacja się powtarza wielokrotnie, po pewnym czasie tkanka staje się słabsza a włókna kolagenowe niezorganizowane i zdegenerowane. Niestety termin ”zapalenie rozcięgna podeszwowego” jest tak silnie zakorzeniony w naszym języku, że nie ma sensu walki z nim. Dlatego w naszym artykule będziemy mówili o zapaleniu, pamiętając, że przyczyną bólu jest degeneracja włókien kolagenowych rozcięgna. Jakie są objawy? Pomimo że rozcięgno podeszwowe położone jest na całej długości podeszwy stopy, najczęściej ból odczuwany jest w okolicach pięty lub rzadziej w części środkowej podeszwy. Charakterystyczne dla zapalenia rozcięgna jest pojawianie się dolegliwości rano, kiedy pacjent próbuje wykonać pierwsze kroki po przebudzeniu. Podobnie dzieje się po dłuższym siedzeniu, kiedy stopa jakiś czas pozostawała w bezruchu. Próba pierwszych kroków może okazać się bardzo bolesna. U niektórych pacjentów dolegliwości zwiększają w godzinach popołudniowych, po całym dniu chodzenia. U innych w trakcie normalnego funkcjonowania nie ma problemu, ale każda próba zrobienia treningu biegowego kończy się bólem. Dolegliwości wynikające z zapalenia rozcięgna podeszwowego mogą być różne także w odczuciach. Często pacjenci przychodzą do nas, mówiąc, że czują mały kamyczek uwierający ich w stopę. Kiedy jednak zaglądają do środka buta, nie znajdują nic, co mogłoby prowokować ból. Takie właśnie odczucia możemy mieć w przypadku zapalenia rozcięgna podeszwowego. Ból często przyjmuje charakter kłucia. Może jednak być zupełnie inny np. tępy lub piekący. Niektórzy pacjenci skarżą się także na uczucie sztywności, szczególnie porannej. Jakie są przyczyny tej kontuzji? Pomimo ze zapalenie rozcięgna podeszwowego to częsta kontuzja, niestety nie do końca wiemy co jest jej przyczyną. Oczywiście mogłoby się wydawać, że wszystkiemu winne obuwie, bieganie w mieście na twardej nawierzchni czy po nierównym terenie. Często pacjenci szukający pomocy wydają dużo pieniędzy na obuwie i wkładki. Niestety nie zawsze jest to pomocne. Zarówno praktyka, jak i badania naukowe pokazują, że powyższe czynniki nie mają aż tak dużego znaczenia. Jeśli chodzi o fakty, to niewątpliwie udowodniono, że zapalenie rozcięgna częściej występuje u osób otyłych, szczególnie jeśli zaczynają ćwiczyć i w krótkim okresie zwiększają obciążenie treningowe. Okazuje się także, że schorzenie to częściej dotyczy starszych biegaczy. Wiek ma ogromne znaczenie, co wg literatury jest związane ze zmniejszeniem elastyczności i możliwości absorbowania wytrząsów przez rozcięgno. Przyczyną może być także ograniczenia ruchomości stawu skokowego, które może być następstwem np. wielokrotnych skręceń stawu skokowego lub złamań w okolicach kostki z przeszłości. Pamiętajmy, że bóle okolicy pięty i podeszwy stopy nie zawsze muszą być związane z rozcięgnem podeszwowym. Dla przykładu warto wypomnieć o podrażnieniu nerwu Baxtera. Niektórzy badacze uważają, że może być odpowiedzialny nawet za 20% bólów pięty. W różnicowaniu przyczyny dolegliwości może pomóc fakt, że w przypadku rozcięgna ból jest bardziej miejscowy. Neuralgia Baxtera częściej będzie wywoływała ból promieniujący, któremu może towarzyszyć także zaburzenia czucia. Jak leczyć rozcięgno podeszwowe? Jeśli podejrzewacie, że ból okolicy pięty lub podeszwowej strony stopy jest wynikiem zapalenia rozcięgna podeszwowego, w pierwszej kolejności zgłoście się do lekarza lub fizjoterapeuty. Po wnikliwym badaniu specjalista stwierdzi, czy i jakie badania należy wykonać. Istnieje wiele podejść do leczenia zapalenia rozcięgna podeszwowego. Najczęściej wykorzystuje się różnego rodzaju techniki tkanek miękkich, ćwiczenia rozciągające struktury podudzia i podeszwy stopy czy zabiegi fizykoterapeutyczne np. fala uderzeniowa. Niektórzy zalecają także stosowanie miękkich wkładek odciążających rozcięgno. Wszystkie powyższe sposoby sprawdzają się u pewnej grupy pacjentów, niestety nie u wszystkich. Nowoczesne podejście do leczenia zapalenia rozcięgna podeszwowego zakłada wykonywanie ćwiczeń obciążających tę strukturę. W trakcie ćwiczenia stajemy na schodku (zdjęcie poniżej). Pod palce powinniśmy włożyć zwinięty ręcznik. Wykonujemy wspięcie na palce obunóż i powolne opuszczanie pięty poza schodek na nodze bolesnej. Ćwiczenie wykorzystuje podobny mechanizm jak w przypadku leczenia ścięgien. Przypuszcza się, że dochodzi tu do stymulacji wytwarzania kolagenu, tkanka staje się silniejsza i lepiej zorganizowana. W czasie rehabilitacji staramy się także całościowo spojrzeć na pacjenta. Szukamy elementów, które mogły przyczynić się do wystąpienia problemu z rozcięgnem. Wielu terapeutów zwraca uwagę na występowanie płaskostopia, czyli mówiąc językiem medycznym stopę płasko-koślawą. Obserwujemy także, jak kończyna dolna zachowuje się w trakcie ruchu, oceniamy przysiad, chód czy bieg. Szukamy zaburzeń nie tylko w stopach, patrzymy wyżej na kolana i biodra, bo w tych rejonach często ukryty jest problem. Dodatkowo oceniamy siłę mięśniową różnych grup mięśniowych oraz zaburzenia mieśniowo-powięziowe. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów, u których zapalenie występuje obustronnie, ból jest bardzo silny i nie reaguje na leczenie zachowawcze. W takich przypadkach niezbędna jest konsultacja lekarska i wykonanie szczegółowych badań krwi.

leki na zapalenie rozcięgna podeszwowego